【中國科學(xué)報(bào)】短期胰島素強(qiáng)化治療逆轉(zhuǎn)2型糖尿病形成專家共識

2021-11-01

? ? ? 10月30日,,我國首部《短期胰島素強(qiáng)化治療逆轉(zhuǎn)2型糖尿病專家共識》正式發(fā)布。

? ? ? “共識的發(fā)表具有里程碑的意義,,對短期胰島素強(qiáng)化逆轉(zhuǎn)治療的規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化、模式化推廣應(yīng)用起提綱挈領(lǐng)的作用,,為2型糖尿病的群體主動逆轉(zhuǎn)和科學(xué)防控提供了科學(xué)的指導(dǎo),。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科教授李延兵對《中國科學(xué)報(bào)》記者表示,。

? ? ? ?我國的糖尿病患病率已達(dá)到11.2%,,其中2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,,T2DM)患者超過90%,,整體糖尿病人群的血糖控制達(dá)標(biāo)率尚不足50%。高血糖對靶器官的損害具有代謝記憶效應(yīng),,早期持續(xù)的血糖優(yōu)化控制對減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥具有重要意義,。

? ? ? ?大樣本隊(duì)列研究結(jié)果顯示,在診斷后1年內(nèi)如未進(jìn)行強(qiáng)化血糖控制,,即使后續(xù)血糖改善,,5~10年后大血管及微血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)仍將升高。近年來大量證據(jù)顯示,,經(jīng)過早期積極的干預(yù),,相當(dāng)一部分的T2DM存在可逆性。

? ? ? ?“短期胰島素強(qiáng)化治療是具有中國特色的2型糖尿病逆轉(zhuǎn)治療方法,?!崩钛颖赋觯悄虿∧孓D(zhuǎn)的重要意義在于早期逆轉(zhuǎn)病情才可能最大程度地減少高血糖暴露時(shí)間,,進(jìn)而減少與之相關(guān)的遠(yuǎn)期慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),,因而極具實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

? ? ? ?多年來,,盡管被我國指南所推薦,,但其因臨床應(yīng)用的規(guī)范性還有待加強(qiáng),各地的實(shí)施水平參差不齊,。為了更好地指導(dǎo)短期胰島素強(qiáng)化治療逆轉(zhuǎn)T2DM的臨床實(shí)踐,,專家組特通過系統(tǒng)整理現(xiàn)有的臨床證據(jù),結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),,形成了本共識推薦意見,。

? ? ? ?據(jù)了解,,《短期胰島素強(qiáng)化治療逆轉(zhuǎn)2型糖尿病專家共識》由李延兵牽頭,由中國胰島素分泌研究組,、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目工作組組織來自16家國內(nèi)頂尖醫(yī)院的22名國內(nèi)知名專家,,經(jīng)過多次線上和線下反復(fù)會議討論推敲定稿,并于2021年10月發(fā)表在《中華糖尿病雜志》,。

? ? ? ?該共識給出了糖尿病緩解,、高血糖逆轉(zhuǎn)的定義,推薦對符合條件的新診斷T2DM患者或原治療方案無法使血糖達(dá)標(biāo)的T2DM患者采用短期胰島素強(qiáng)化逆轉(zhuǎn)治療,;短期胰島素強(qiáng)化逆轉(zhuǎn)治療期間,,應(yīng)以血糖正常化為目標(biāo),;強(qiáng)化治療的療程為血糖達(dá)標(biāo)后至少2周,;強(qiáng)化治療后應(yīng)結(jié)合現(xiàn)有的臨床證據(jù)進(jìn)行療效預(yù)判,進(jìn)而制定個(gè)體化后續(xù)管理方案,。

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報(bào)道時(shí)間:2021-10-30